第四章精神分析疗法
一、概述
(一)人性观
弗洛伊德对人性坚持“决定论”的观点,他认为,个体的行为由非理性力量、无意识动机以及生物和本能驱力所决定。
弗洛伊德最初使用力比多来指代性能量,后来又将其扩展为包括所有生本能的能量。他将所有令人愉快的行为放入生本能的概念中,并认为个体生活的大部分目的是为了追求快乐,回避痛苦。弗洛伊德还定义了死本能,用其来诠释攻击驱力。
(二)人格结构
弗洛伊德认为人格由三个系统组成:本我、自我、超我。
1.本我(id)
本我是所有未被驯服的驱力或冲动,是人格的原始系统。遵循快乐原则,其目的是缓解紧张、回避痛苦、获得快乐。
2.自我(ego)
自我试图在本我和由本我冲动所构成的现实危险之中进行组织和调解。遵循显示原则,进行现实且合理的思考,制订满足需求的行动计划。
3.超我(superego)
超我是为了保护个体不受自身冲动所导致的危险伤害的一种方式,是内化了的社会成分。遵循道德原则,主要关注行为是好是坏,是对是错。超我代表理想而非现实,追求的不是快乐而是完美。超我的作用是抑制本我的冲动,说服自我用道德目标代替现实目标,并努力追求完美。
(三)意识与无意识
弗洛伊德提出了无意识和意识层次的概念,这是理解人的行为和人格问题的关键。
1.无意识
在无意识里存储了所有的经验、记忆和被压抑的材料。人的大部分心理功能都处于意识之外,因此精神分析治疗的目的是使无意识动机意识化。无意识过程是所有神精症症状和行为的根源,但是无意识不能直接被研究。以下是可以推断出无意识的临床证据:
(1)梦:是无意识需要、愿望和冲突的象征性代表
(2)口误和遗忘
(3)催眠后的暗示
(4)来自自由联想的材料
(5)经投射机制产生的材料
(6)精神症状的象征性内容
2.意识
弗洛伊德认为,意识只是整个心理的很小一部分,是可以直接感知到的有关的心理部分。这部分在弗洛伊德的理论中不是重要方面,只是一个人心理活动的有限的外显部分。
(四)焦虑
焦虑是被压抑的感觉、记忆、欲望和经验出现在意识层面时产生的恐惧感,产生于本我、自我和超我对可用心理能量控制的冲突。焦虑可分为以下三类:
1.现实性焦虑
现实性焦虑是对外部世界的危险的恐惧,焦虑水平与现实威胁的程度成正比。
2.神经症性焦虑
神经症性焦虑是对本能失去控制后导致一个人可能会做让他受到惩罚的事的恐惧。
3.道德性焦虑
道德性焦虑事对自己良心的恐惧。
(五)自我防御机制
自我防御机制帮助个体应对焦虑、防止自我被压垮。所有的防御机制不是否认就是扭曲现实,并且可以在无意识层面进行运作。
1.压抑
2.否认
3.反向形成
4.投射
5.置换
6.合理化
7.升华
8.退行
9.内摄
10.认同
11.补偿
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