医生：开局诊断，兄弟你被绿了！ 「17」双胎输血综合征，对答如流~~

大主任来查房，张秀雅小组的主治刘伟、住院医陈洁、研二小王、小明……瑟瑟发抖。

害怕大主任给自己突然来一个问题，把自己射死！

27床，

孕妇名叫邱彩玉。

此时，孕妇邱彩玉、丈夫的内心，是激动、惊喜的！

这可是全医院最好的专科医生给自己看病啊，恨不得大主任给自己查一个小时！

这个孕妇邱彩玉，病情说起来十分复杂，就跟狗血电视剧一样。

孕妇邱彩玉，29岁。

在24岁的时候就已经结婚了，因为汕潮人，比较传统，双方家庭经济条件都非常好，然后都希望夫妻两人早点生宝宝。

而夫妻两人也是比较传统的人，也想早点生宝宝。

所以结婚以后就开始努力造娃。

可惜，天不遂人愿，一连4年都的没能怀孕，妻子、丈夫双方的各种生育检查也没什么问题。

而这一次，好不容易怀孕。

夫妻大喜。

两家人大喜。

更让双方大喜的是，是双胎！！

·双胞胎类型为：「单绒双羊双胎」：即一个胎盘、一个绒毛膜囊和两个羊膜囊、两个胎儿。

双胞胎？？！！

这不就是喜从天降了吗？！

双胎，这可是非常幸运才会有的概率，按照当地的说法——有福气！！

怀孕期间，各种细心体贴照顾，双方家长齐上阵！

结果，

很快双胞胎就出了问题！

双胞胎一直发展到了18周的时候，常规检查的B超医生，发现了不对劲！

一个胎儿大！

一个胎儿小！

而且差距不小！

小胎儿，只有大胎儿的80%大小！

然后到了19周，进一步发展，75%……

而且，

第一个胎儿，则出现了羊水增多的情况。

第二个胎儿因羊水过少，而出现生长受限与活动受限。

而医生很快给出了诊断：

·「双胎输血综合征」！！！

什么意思呢？

「双胎输血综合征（TTTS）」：

是「单绒毛·双羊膜囊·单卵双胞胎」的一种比较严重的并发症。

怎么个严重法？

通俗地说，就是母体——胎盘（一个胎盘，然后分支两部分）——2根脐带（动脉）——两个胎儿——2条脐带（静脉血回流）——胎盘汇总——母体……

而现在，胎盘总阀出了问题……

原本应该是两分支，各拿50%左右。

而现在，妹妹供应35%，姐姐供应65%……

姐姐「抢」走了妹妹的血。

当时，是张秀雅老师接诊的这个孕妇，一看，直接就说：

“这情况，必须要住院，让医生来评估，及时做手术，否则会保不住两个宝宝！”

这话，

直接把夫妻两人给吓坏了。

夫妻两人可以说是好不容易坏了这一胎，太艰难了。

而且还倾注了大量的精力。

可不想这么就没了宝宝。

而且两家人的爷爷奶奶、外公外婆一直期待着宝宝出生，万一这2个宝宝没了，四个老人家估计当场心脏病去世都有可能！

于是，

赶紧住院！！

直接vip病房！！

而管床医生，由住院医陈杰来负责，主治刘伟也一直持续关注。

其实，这孕妇住院没什么好照顾的，并不像其他病人什么胎盘早剥、凶险性前置胎盘那些，随时有可能一尸两命。

眼前这个孕妇，医生也没什么好诊断的，重点是——手术！

……

住院医陈洁，介绍完病情，

大主任点头：“邱小姐是吧，你不用担心，我会安排妇产科最好的外科医生，来给你做手术……”

邱小姐感激点头：“谢谢主任！”

然后，

大主任就忍不住手痒痒，要考核众人了。

首先，从小王开始。

大主任目光看过来，小王顿时有一种钢门脱垂的感觉。

大便失禁！

大主任：“你是小明是吧……”

小王：“………………”

囧rn…………

张秀雅：“主任，他是小王……”

大主任哈哈一笑：“小王是吧……你来说一下，胎盘早剥对妹妹，有什么坏处……”

小王：“……………………”

夭寿啊！

我对「双胎输血综合征」是真的不熟啊！

因为很少见，比较生僻，教科书上也就是简单提一下。

大主任摇头，然后目光看向旁边的小明。

小明躲避技能施展失败！

大主任霸王色霸气施展：“小明是吧……你知道答案吗？”

小明瑟瑟发抖：“额……这个……主任，我不懂……”

大主任也没生气，因为这才是大部分规培生的常态。

最后，

他的目光看向苏俊：“小俊是吧，你来回答一下……”

苏俊目光从容：“好的……双胎输血综合征，其实无论是对姐姐，还是对妹妹，都没有益处。”

“妹妹会发生贫血、血容量减少，致使肾灌注不足、羊水过少，甚至因营养不良而死亡。”

“而姐姐，则血容量增多，可发生充血性心力衰竭、胎儿水肿、羊水过多。”

最后，苏俊没敢当孕妇、丈夫的面，说一个残酷数据：胎儿的死亡率高达90%！

大主任满意点头：“不错，不错……那你知道，这种情况要怎么解决吗？”

。