疯人院 05.疯人院里，不知从何说起

走在疯人院里，不知道该从何说起！你以为的疯人院是什么样子呢？压抑？电击？畏畏缩缩？傻子？被药物控制？被殴打？或者他们打医护人员？

我也不知道什么样！毕竟那个我，也没有经历过！倒不如从我一天的日常开始！

早八点，交班！

“2023年Ｘ月Ｘ日交班。”

“昨日，1号患者，于16点，发现面色潮红，测体温，37.5度，通知医生，遵医嘱给予温开水300毫升口服，观察病情变化，于17点测体36.8度，于21点测体，36.6度。”

“昨日，2号患者表现兴奋，于病室与走廊徘徊，自言自语，凭空与人对话，大喊大叫，行为异常，在走廊跪地磕头，自念‘阿弥陀佛’，接触被动，问答不切题，上夜睡眠一小时，下夜未睡，生命体征平稳。”

“昨日，3号患者表现兴奋，与4号患者发生口角，并有肢体冲突，通知医生，给予罚站处置，两人互相道歉，握手言和后，返回病房！”

“5号患者，卧床不能走，昨日拒绝饮食，经劝导，给予鸡蛋糕、牛奶等，少量进食，生命体征平稳，遵医嘱，加强看护，密切观察病情变化。”

接下来就是护士长做总结，讲话，然后是医生有没有交接。没有什么事，就床头交接了。

那么好！今天就来讲讲这五位吧！

1号患者，因一次发热，给予温开水300毫升，体温恢复正常，就不用看啦～我手下有200多个患者，我不可能每天把每个人都照顾到，所以说，护士是我最好的得力助手！她们了解每个人每天都生活状态，发现一点异常，就会及时通知我！绝不允许有一丁点的照顾不到！

2号患者，自言自语，凭空与人对话，行为异常，在走廊磕头，整夜睡眠1小时！有点意思～我们来简单的问诊，了解一下：

“你叫什么名字啊？”

“2号患者。”

“听护士说，你昨天跟人聊天了啊？”

“嗯！跟我妹妹聊天呢！”（这是她的幻觉，并不是真实存在的，但是患者是坚信不疑的！你不能否定她，会激惹她，会让她情绪失控！你需要耐心的了解，并根据病情调整用药！）

“方便告诉我，你俩都聊什么了吗？”

“她说她过两天来接我！”

“那除了你妹妹，还跟谁聊天了啊？”

“跟我背后的师傅！”

“什么叫背后的师傅啊？”

“我能看见他，你们看不见！”

“那他长什么样啊？”

“就那样呗～”

“他是人啊？还是神仙？还是其他动物植物啊？”

“不能告诉你！这是我和他之间的秘密！”

“那他现在在这呢吗？”

“没有，走了！”

“那他有命令你做什么吗？”

“没有。”

“你有什么信仰吗？我听说你总磕头啊？”

“我信佛，就是单纯的跪拜。”

“好，那我问你，你有几个孩子啊？”

“72个！”

“好，不打扰你休息了，有事情我们随时沟通！”

大家怎么看？有什么想法吗？

该患者诊断是偏执型精神分裂症，现在存在明显的幻视幻听，其他精神科症状还包括说话走板，问答不切题等等，还是比较典型的，这种情况，我们需要给予精神科药物治疗，还需要给予辅助睡眠的药物，有一个好的睡眠，才有一个好的精神状态！所以，只要能让她大睡几天，症状自然就好啦～

今天说到这吧～明天继续！