开局掏心挖肺，从实习医生开始 第三十七章脾脏切除手术

“医生，医生我兄弟们没事吧?你们，你们可一定要救救我兄弟啊医生。”这个唯一看上去一点伤都没有的人，此时状态好像越发兴奋。

“主任，这个人我觉得也应该做些检查，他也在侧翻的货车里，但没有明显外伤。整个人的状态异常兴奋，我怕……”

“你判断的很对。”陈明拉住这个人，“你现在跟我们护士去做一下检查。缴费不着急。”

“检查，为什么要检查?我这不是好好的吗?一点事也没有，做什么检查。我去缴费。”

于奥看向杨胖子，让杨胖子拦住他。可杨胖子还没过去，这个人直接一头栽倒在地上。

“先生，先生。”于奥赶紧走过去拍拍他的脸，病人已经失去意识，“失血性休克。”

此时，神外的余小鱼听说急诊来了车祸患者，也匆匆忙忙的赶来，立即参与到检查中来。

余小鱼赶紧凑上去，掀开病人的上衣查看身体情况。

而于奥则检查他身上，有没有粉碎性骨折等一些状况。

“100ml注射器。”余小鱼看向分诊台，江淼赶紧撕开一个注射器给余小鱼送过去。

“腹腔出血。”于奥看向余小鱼，余小鱼点头。

“快，平板床，安排CT，通知手术室，准备开腹手术。”陈明指挥大家帮忙把病人抬上平板床。

“另外通知血库，备血，在手术中，病人有可能出现大出血情况。”余小鱼补充到。

“大型外伤事件，一定要特别注意这种看上去没事，但是却表现的特别兴奋的人，他们容易出现大的问题。”

杨胖子和王晓北都惊呆了，毕竟他们也是第一次遇见这种情况。

“开腹手术，于奥你来做一助，周洋二助。”以前陈主任的手术都是周洋做一助，可现在有了于奥，这种手术，陈主任就会让于奥上。

好在周医生也没有任何不服，反而还津津乐道的在于奥旁边做二助。

“手术平卧位，左腰部分垫高。”

“好。”

“主任，CT出来了，脾脏破裂。”王晓北进入手术室，拿着CT片子。

陈明查看一下片子，点点头，“准备手术，麻醉。”

“好的，丙酚10mg静脉推入。瑞芬太尼5mg，静推。”

“于奥，你是怎么看出这个病人会出问题的?”周洋知道于奥手术的天赋较强，却没想到他的观察能力和判断能力，竟然能跟两个主任同步。

“刚刚主任不是说了吗，集体外伤事件，特别需要注意这种，看上去没事的，还特别兴奋的。这种人，往往会出大事。”

“我知道啊，可是你在那之前，已经判断出来了。”周洋不问到底，誓不罢休的态度，惹的于奥一个白眼。

于奥是不会告诉周洋，因为我有系统啊！（内心的小人儿在左右摇摆，无比得瑟！）

那可不是，于奥脑子里有二三十年的丰富临床经验，这种情况一出，他的脑子就自动做出反应，做出相应的应对措施。

“我平常喜欢看一些急诊特殊病例，这种情况我之前看到过，所以很容易就判断出来了。”

“在哪看的，方便借我看下吗?”周洋朝于奥抛了一个媚眼，除了主任外，于奥也跻身他的偶像之列了。

不为别的，就为了他一个刚入职的实习医生，就拥有主任级别的医学知识储备。

“麻醉完成，可以手术了。”

“好，手术时间，20:45。”

“开始手术。”

陈明在患者左肋下，实行的斜切口。“检查肝，脾，腹部由无其他情况。测定门静脉压力。”

“是。”于奥和周洋应了一声，各自开始检查。

“病人肝脏状态良好，没有出现萎缩，病变等情况。”

“IV型以上的脾破裂，腹腔大面积出血。胆道及胰腺没有病变。”

陈明叹了一口气，“准备脾切除。”

一般情况下，手术都会对病人进行保守治疗。

可现在病人已经出现失血性休克，脾脏破裂达到IV型。

腹腔大面积出血，这个情况下，在不切除脾脏，人就保不住了。

陈明把病人的脾托出切口外面。

于奥即刻向脾窝内，堵塞大纱布垫，这个做法，既有利于止血，又可以防止脾滑回腹腔。

“看来你跟主任越来越有默契了，于奥，你抢了我一助的位置，以后我可就跟你混了，哥们儿以后手术做的怎么样，可全看你了。”

周洋自问这种情况下，自己的反应能力和处理方式，都比不上于奥。

他这让位让的，是越发的心服口服。

他是手术狂人，只要能让他进手术室看陈明主任和于奥手术，就是让他观摩都行。

于奥白了他一眼，没有说话。

“清理脾蒂周围的结缔组织，把脾门动、静脉分别结扎切断。如果是近端血管需结扎，加缝扎。”

“是。”于奥点点头，他掌握高级缝合术，自然对切除也有基本的了解。

“三把大止血钳。”于奥看向周洋。

周洋赶紧把止血钳递给他。眼神疑惑，“不是让你切断周围结缔组织吗?”