急诊:从遇佟姩开始第一场手术震惊全世界 第四章:突发的意识障碍(新书爆更求数据)

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李天时被安排跟着陈绍匆实习的,这会没什么事,他正坐在这喝口水。

“哇,喝水都这么帅,快拍照,拍着。”小护士们纷纷拿出手机拍照。

但是一看护士长来了,又赶紧把手机给收回去。

“李医生,陈医生那边来了一个患者,需要帮忙。”

“好,来了。”李天答应了一声,就赶过去了。

他过来的时候,陈绍匆已经在诊室了。

“这,怎么回事?”李天进去的时候懵了一下,他以为里面躺的是一个孕妇,再一看脸,是个男人。

所有进来的医生护士,都跟李天是同样一个表情,包括陈绍匆。

“你这个样子多久了?”陈绍匆询问患者情况。

“几年了。”患者许志康,三十五岁。身边陪着的,是他的妻子。

“是确诊过是吗?”陈绍匆让护士带着患者家属一起去吧之前的病例调出来。同时又让李天带着患者去拍一个CT检查。

李天观察了一下患者的情况,趁着陈绍匆了解患者病史的时候,给给患者做了基础检查。

他先是听了一下患者腹腔,胸腔的情况。然后又用量尺量了一下患者的腹部围数。这肚子,简直跟女人孕期五六个月的肚子,有的一拼了。

“再做一个X射线,腹腔血管造影,和一个MRI吧。”

陈绍匆回头看向李天,“你又知道?”

要说正常来说,陈绍匆是李天的实习生导师。可偏偏李天给陈绍匆一种错觉,李天才是导师的错觉。

“患者应该患的是静脉内平滑肌瘤,做过两次手术,这是又复发了。”

患者妻子听到李天说这些,眼前一亮。“你知道这个病怎么治?”她已经不管李天带的是什么胸牌了,就从李天如此熟悉这个病症来说,都让她重燃一些希望。

陈绍匆皱眉,“他说的是真的?”

患者妻子叹了一口气,“我们已经辗转很多家医院了,这次复发的情况,远比我们想象的要可怕,去过的医院都表示从来没有见过这个病会发展成这样,都没有把握做手术。”她脸上的愁容,清晰可见。

“我先带他去做检查吧,回来再说。”李天没有说什么,在不了解患者腹腔具体病变的时候,他不会留任何保证。

刚才他之所以只是检查一下情况就能看出这个病,是他在签到第十天的时候,得到了世界罕见级的静脉内平滑肌瘤术。

里面有各种曾经的病例,以及各种高难度的手术。

由于这个病过于罕见,又有这么大的特征,所以他印象非常深刻。

患者的腹腔明显有两道手术刀口,所以他才断定已经经过了两次手术。

静脉内平滑肌瘤这个病,大部分都是良性的。但这种良性的瘤子,有两个特色。一是特别容易复发。二是侵蚀性特别强,沾上什么,它就能从什么地方吸血。

很快,各种检查都做好了,但等结果出来,还得一会。

李天推许志康回诊室,路上突然抓住李天的手,“我,疼。喘,喘……”说着,突然就说不出话了,呼吸开始急促,胸口剧烈起伏。

“快,推抢救室。”

这里离急诊抢救室并不远了,李天带着护士推车一路狂奔。

“前面的让一下,让一下,快。”

“怎么了?”陈绍匆看到李天匆匆忙忙跑回来,赶紧跑过去跟着。

“患者突发呼吸困难,血压90-40,双下肢水肿,出现意识障碍,怀疑急性肾衰竭。”李天匆忙回了一句。

陈绍匆询问旁边的护士,“几号抢救室有床位。”

“三号,二床。”

“推三号二床。”陈绍匆马上跟着平车一起去了抢救室。

“抽血,查全血,电解质,GFR,酸碱平衡。”

“全血,电解质,GFR,酸碱平衡。”护士重复一声,赶紧给患者抽血检查。

“开放两条静脉通路,一条输送平衡溶液。一条输送5%葡萄糖溶液,注射袢性利尿药60mg。”李天对着护士说了一声。

护士看了一眼陈绍匆,这是在请示陈绍匆的意思。

“听他的。”陈绍匆在救人的时候,是正经的。

“开放两条静脉通路,输送平衡溶液,输送5%葡萄糖溶液,注射袢性利尿药60mg。”护士重复一声,马上开始忙碌给药。

“链接心电监护,氧气面罩。”李天又说了一句。

这下护士明白了,立马就按照李天的吩咐来了。“链接心电监护,氧气面罩给氧。”

“接导尿管,密切观察患者排尿情况。”

“好的,接导尿管。”

一顿操作下来,患者的各方面检查,也都下来了。

陈绍匆看了各项检查之后,把单子又交给了李天,让他看一下。而他也是忙着给患者继续用药去了。

“片子检查也出来了。”一个护士跑过来,把之前做的各种检查也都拿过来了。

李天回头看看抢救室里面,有陈绍匆在,控制患者目前的情况应该不难。

他把片子放在看片灯下,大致看了一下许志康腹腔的情况。原本舒展的眉头,皱了起来。

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