影视:从急诊救夏雪开始 第六章:胃大部切除术6-6

“患者还没醒，等醒了之后，才能确定病因。不过，患者的癌变在胃体，具体的手术，还要您跟消化内科的医生，确定之后，再说。”

“我已经通知消化内科的医生了，他们的人一会就下来。”

“好。”何建一又来回来看了看报告，“小天，你怎么看？”

他在外面的时候，就听到何天说，他有把握。

虽然作为主任，是不可能相信一个实习医生的话的。但，他还是想听听，何天内心的想法。

这就好像，一个画家，看到一个刚学会走路的孩子在画画，忍不住想看看，他画的是怎样的一个世界一样。

何天走过来，看着看片灯下的片子。

“何主任，我觉得，夏雪的癌变，是可以完全消除的。当然，这需要做一个手术，胃大部切除术。”

“影响胃癌生存率的因素很多，如肿瘤大小，胃癌所在部位，组织学类型，病理分期及淋巴结转移等。”

“胃癌预后的评价标准，与肿瘤发展阶段相关的临床指标有关，如肿瘤浸润胃壁的深度、有无肝转移、腹膜转移、淋巴结状态及血管壁有无浸润等，而且这也是目前最为有效的方法。”

“根据上述标准，还有患者夏雪的检查报告，以此可以看到，她的早期胃癌，癌细胞只浸润到胃的黏膜层及黏膜下层。”

“江主任说的不错，这个情况，5年生存率为90%以上，这是绝对可以保证的。”

“但只要胃大部切除术行术成功，就可以在病变困散之前，直接切除病灶。”

听着何天滔滔不绝的讲着这么专业的术语，何建一坐回办公桌，喝了一口水。

“小子，我真的好奇你之前的成绩，是不是故意考成那样的？还有，你怎么会有这么专业的知识？”

何天笑笑，想了一下，开始编瞎话了。

“那个，我之前没想着以后当医生。这不是压着成绩，故意让你们失望，好让我专业吗。”

“不过，经过今天之后，我突然感觉到了从死神手上抢人的成就感。你放心大伯，以后我肯定好好干。”

开玩笑，他的系统只是大医系统。这么厉害的金手指，还能白白雪藏了？

何建一将信将疑，不过以何天的脾气性格，也是能做出这事的人，他也就不再继续追问了。

反正何天有这么高的天赋，对急诊科来说，有益无害。

“何主任，江主任。”一个五六十岁的老者，敲了敲主任办公室的门。

“孙主任。”何建一站起来，“来，过来帮忙看看吧。”

这个孙主任，是消化内科的主任，也临近退休。是院里的老人了。这接触胃癌手术的，都是他亲自上阵。

两个正主任，外带江晓琪，他们根据患者的病例，以及患者的检查报告，讨论了好一会。最终……

最终孙主任总结的治疗方案，跟何天说的一模一样。

何建一和江晓琪，都用怪异的看着他。这，真的只是一个实习生？

接着，孙主任，何建一，江晓琪，何天又都去了留观，去看看夏雪现在的情况。

他们过去的时候，夏雪已经醒了。只是她的失血量高达2000毫升，等于全身血液换了一遍。现在整个人非常虚弱。

“孩子，这疼吗？”孙主任按压夏雪的上腹，她瞬间疼的紧抓住床单，痛苦的叫出声。

接着，孙主任又给夏雪做了基本的查体，然后就出来了，当然，把夏雪父母，刘梅和夏东海，也叫出来了。

“主任，我家这孩子，你们有确切的治疗方案了吗？”夏东海一边安抚刘梅，一边询问夏雪的情况。

“你们先别着急。”孙主任顿了一下，继续说:“是这样，我已经跟何主任，江主任，都商量过了治疗方案。”

“目前考虑的手术方案，是胃大部切除术，直接切除病灶，这样，她的肿瘤百分之九十的几率，不会复发，就等于治愈了。”

“当然，这是考虑患者早期的情况，我们下的定论。那百分之十的复发率，我们也不能保证。所以，要不要做这个手术，还要你们来选择。”

夏东海听完冷静了许多，看样子，夏雪的情况，还有回转的余地。“那，主任。还有其他的治疗方案吗？比如，针对癌细胞的治疗，不用手术，切胃。”

“现在医学这么发达，这孩子又只是早期，就必须切胃吗？”刘梅也同样问孙主任。

他们想知道的更多，更全面，为自己女儿选择一个最稳妥的方式。

毕竟天下父母，哪有不心疼孩子的。

这孩子本来就瘦，胃再切了，以后得身体情况，肯定是没有现在这么健康的。

孙主任摇摇头，“目前别的方法，都没有必要考虑。更多的治疗，都是在给孩子身体增加痛苦。”

看着孙主任接着闭口不语，何天说话了。

“夏先生，你想说的，应该是靶向治疗。”

“靶向治疗，确实可针对性地损伤癌细胞，减轻正常细胞损害。但目前胃癌靶向治疗药物种类及作用均有限。”

“而且，靶向治疗药物主要有表皮生长因子受体抑制剂、血管生成抑制剂、细胞周期抑制剂、细胞凋亡促进剂、基质金属蛋白酶抑制剂等。”

“这些，都无法抑制癌细胞扩散，累及病变。”

选胃，还是选人，这个答案，其实并不难。

而且，胃大部切除术，还是会留一部分胃出来的。夏雪之后除了饭量减少以外，只要及时补充各种身体需要的营养，问题也不大。

孙主任看向何天，“这小医生，以前我怎么没见过，刚来的？”

“是，刚来的实习医生，何天。这小子刚刚在你来之前，在办公室就已经说出了胃大部切除术的治疗方案。”何建一点点头，脸上的笑容，是欣慰的。

“你来了之后，说的治疗方案跟他提出的治疗方案，几乎没有差别。”

ps:今天小作低血糖，晕的不行，但还是坚持写了六章。谢谢各位大佬的支持，如果有喜欢的角色，可以评论区留言，一起加进来。

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