医生：开局诊断，兄弟你被绿了！ 「61」手术结束，掌声……

「61」

炫技，

是萌新医生的毛病。

人菜瘾还大。

但是，这种事情不应该出现老医生的身上。

不管是宋玉香等老主任，亦或者几个其他科室的外科老医生，都皱起了眉头。

明明三孔腹腔镜手术，操作难度更低，风险更小，时间更短，

为什么偏偏选择选择单孔？

没必要啊！

这是对患者生命的不负责任！

……

……

苏俊这边，

黄正飞、刘永涛还是萌新，他们看不懂这台手术。

此时，他们在兴奋、激动。

“卧槽，陆教授牛逼，竟然单孔！”

“单孔，一般都只出现在阑尾炎、胆囊切除这些小手术，没想到啊，这胰十二指肠手术，陆教授竟然也敢！”

“陆教授对自己的信心非常强。”

“偶像！我的偶像！”

苏俊在一旁听到叽叽呱呱的这两人，无语了。

不过看向周围那些年轻的外科医生，都目光炽热，崇拜地看着手术室里面的那个坚挺的身影。

如果这一台手术成功了，恐怕陆志航在消化科会成为医生们膜拜的‘神’。

……

……

手术继续。

患者的病，慢性胰腺炎+剧烈性疼痛。

因为太痛，又因为是慢性胰腺炎所以必须要全部切除掉。

那么，胰腺的结构，是这样子的：

·胰腺，位于肝胆的下方，胆总管（从胆伸出来）进入胰腺内部。

·十二指肠是弯曲，其中C型中间包裹着胰头。

·同时，胰腺又位于胃的下边。

所以，

要切掉胰腺，就要切掉很多器官。

也就是说「胰十二指肠切除术」切掉的部分包括：胆总管中下段、胰头、远端胃、十二指肠、空肠上段，连同这些脏器附近的淋巴结一并切除。

单孔打开之后，

吹气，

腹腔镜进去了。

这时候，手术事业就出现在了所有人面前。

“哗~~~~~”

这时候，

会议室这边，响起了不少哗然声。

为什么呢？

因为发现患者的胰腺以及周围的组织，有非常多的粘连。

堪称严重！

粘连就是正常组织在炎性渗出液出血等情况后，造成相邻的组织长在一起，使伤处活动受限或造成不同程度的功能障碍。

而在手术的时候，最怕粘连严重的患者。

眼前这个手术患者，粘连十分严重。

在场的外科医生，都意识到一个问题，这么眼中的粘连，会给手术带来很大的麻烦。

不过这也正常，毕竟患者年纪那么大，而且慢性胰腺炎已经有好几年的历史。

因为粘连，手术难度，继续上升。

但是接下来，陆志航教授依旧选择单孔。

苏俊都忍不住佩服他的勇气。

当然，对这种没必要的炫技，更加不满。

……

接下来，

陆志航开始寻找胃十二指肠动脉。

这种切除手术，首先要找的就是动脉、静脉。

先结扎动脉静脉，等下切除的时候，就不会引起大出血了。

陆志航应该是有点经验，很快就找到了胃部十二指肠动脉，然后用1号丝线，双重结扎胃十二指肠动脉。

这里他并没有用止血钳钳夹血管。

不少医生看得一脸懵逼。

反而那些萌新，看不懂，只觉得喊666就行了……

弄完全部静脉动脉。

接下来，陆志航教授开始用超声止血刀，离断胃结肠韧带……

……

1个小时……

2个小时……

3个小时……

清扫肝动脉、门静脉，周围淋巴结……

4个小时……

此时，已经是下午13点。

会议室看手术的医生，走了又回，回了又走……

6个小时……

所有东西，才清扫结束。

开始切除工作了。

然后，问题出现了。

因为单孔的原因，所以视野非常不好，腹腔镜不好扶。

所以，

很快，

苏俊就敏锐感觉到离断手术电刀在切除胰腺的时候，

突然，有一段液体，洒了出来。

苏俊脸色一变！

这是胰液！

胰漏了！

在座，众多顶尖的外科医生，也都大吃一惊。

胰腺里面，分泌出的胰液，含有很多消化酶，具有强大的腐蚀性！

一旦漏出来，会对周围的器官，产生非常严重的腐蚀。

然后，

这时候，单孔的恶果出现了。

单个孔，而且已经伸进去了3条杆进去，想要容纳其他东西进去，速度会很慢。

这时候，时间就是生命，要尽快将胰液清理干净。

这下，轮到骄傲的陆志航教授麻瓜了。

一阵手忙脚乱，才将胰液冲洗干净，吸掉。

接下来，又是一顿忙活……

接下来，还有很多难点。

陆志航教授，最终多开了一个孔。

单孔变两孔。

原来的炫技，现在却只能接受现实。

多开了一个孔之后，手术速度，突然开始加快了起来。

8个小时……

消化道重建：胰管空肠吻合、胆管空肠吻合、胃空肠吻合……

期间，苏俊回病房，查了一下房。

10个小时……

总算弄完一切，然后进行引流管埋设。

「引流管」是供临床外科引流用，将人体组织间或体腔中积聚的脓、血、液体导引至体外，防止术后感染、促进伤口愈合的一种医疗器械。

有的手术，脓液之类的会引流到肠子，然后排泄出去。

也有的会在体外，造一个瘘（腹部），把引流管伸出去。

两者各有利弊。

……

11个小时34分……

时间已经到了晚上8点多……

手术终于结束了。

而病人的生命体征数据，虽然在中间胰漏之后，出现了不小的波动，不过麻醉医生很给力，把病人从死神那里拉回来了。

这一刻，

“呼~~~~~~”

无论是手术室，还是会议室，所有人都松了一口气。

仿佛打完了一场大仗。

“哗啦啦~~~~~”

送上掌声！

苏俊也是！

宋玉香也送上了掌声！

不管个人恩怨如何，这也算是一场成功的手术。

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